Insuffisance cardiaque chronique et Activité Physique, quels bénéfices pour la santé et comment s'y prendre ?

L'insuffisance cardiaque chronique est une complication grave de certaines maladies cardiovasculaires et respiratoires. D'apparition progressive, elle touche essentiellement les personnes âgées de plus de 75 ans. Sa prise en charge médicale repose sur les soins de la maladie qui en est la cause, des mesures d'hygiène de vie et la prescription médicamenteuse. Aujourd'hui, la réhabilitation cardiaque permet de renforcer le myocarde et ainsi d'améliorer la qualité de vie. Par conséquent, l'activité physique a donc toute sa place dans le parcours de soin en tant que traitement non pharmacologique. En d'autres termes, les exercices physiques réguliers et réalisés à bonne intensité permettent de réduire les problématiques liées à l'insuffisance cardiaque. Ils sont donc bénéfiques tout au long du traitement dès la pose du diagnostic et à titre préventif (sous autorisation du médecin cardiologue).

L’insuffisance cardiaque chronique est liée à une baisse d’efficacité des ventricules. Généralement, le ventricule gauche est le plus souvent touché (Insuffisance Cardiaque Chronique Gauche). Cependant, il est possible que le ventricule droit soit touché voire les deux.  Les symptômes varient selon le ventricule touché et le degré de sévérité de la perte d’efficacité des ventricules. Les symptômes les plus fréquents sont :

  • la fatigue constante.
  • l’essoufflement au moindre effort.
  • une respiration courte et sifflante et de la toux (en particulier lors d’insuffisance cardiaque gauche).
  • les palpitations cardiaques, voire des douleurs dans la poitrine.
  • la soif (parce que le corps cherche à augmenter le volume sanguin).
  • une diminution de l’appétit.
  • le besoin d’uriner fréquemment durant la nuit.
  • un gain de poids (par rétention d’eau).
  • d’œdèmes des jambes (lors d’insuffisance cardiaque chronique droite).

Selon la gravité des symptômes, l’insuffisance cardiaque chronique est classée en 4 stades.

 

Quelque soit l’activité physique exercée, activité de renforcement musculaire ou activité cardio, les bénéfices sur le métabolisme sont importants :

  • Réduction de la fatigue
  • Maintien ou amélioration de la composition corporelle
  • Augmentation des capacités cardio-respiratoires
  • Amélioration du sommeil (plus qualificatif)
  • Réduction des risques d’hypertension
  • Diminution des risques d’AVC, de maladies chroniques ou de complications
  • Prévention de l’ostéoporose
  • Amélioration de la santé mentale et de l’estime de soi

Objectifs de l’activité physique sur l’insuffisance cardiaque chronique : amélioration des capacités cardiorespiratoires, de la force musculaire, de la qualité de vie et réduction du nombre de ré-hospitalisations.

Suite à un programme de ré-entraînement à l’effort (réhabilitation cardiaque), la poursuite d’une activité physique adaptée personnalisée est efficace grâce à la combinaison de la fréquence, de l’intensité, de la durée et de la modalité de l’exercice. Les exercices physiques permettent :

  • d’améliorer les taux de peptides natriurétiques, BNP24 et NT-pro-BNP (marqueurs biologiques).
  • d’élever le pic de VO2 max.
  • d’améliorer la qualité de vie.
  • de baisser le taux de mortalité .
  • de baisser le nombre de ré-hospitalisation.

Suite à une spécialisation en réhabilitation cardiaque, nous serons en mesure de vous proposer un programme complètement adapté aux besoins spécifiques de cette maladie chronique. 

A la suite de votre réhabilitation cardiaque en structure médicale, vous ne savez généralement pas où pratiquer une fois votre retour à domicile. Nous vous proposons un programme qui permet de prendre le relais de votre réhabilitation cardiaque. Ce programme, donnant du sens à votre pratique et adapté à vos capacités permettra de pérenniser vos capacités physiques acquises durant la réhabilitation (et de les augmenter). Le programme d’activité physique adaptée sera construit conjointement et prendra en considération vos habitudes de vie, vos besoins, vos envies, vos freins et vos leviers. Nous pourrons ainsi fixer des objectifs atteignables et identifier les moyens pour les atteindre. Des bilans de suivi permettront d’ajuster vos objectifs et de renouveler les moyens pour soutenir votre projet de pratique d’activité physique.

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